Развернуть ▼
Начало действия: 01.03.2023Форма Журнала учета приема пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара соответствует Приложению 1 к
Приказу Минздрава России от 05.08.2022 N 530н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения".
Учетная форма N 001/у "Журнал учета приема пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара" предназначена для регистрации пациентов, поступающих в медицинскую организацию (индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность), оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара.
Журнал формируется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника, в соответствии с
Порядком организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов и (или) оформляется на бумажном носителе.
Журнал учета приема пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара имеет графы:
1. N п/п;
2. Дата поступления;
3. Время поступления (час. мин.);
4. Фамилия, имя, отчество (при наличии);
5. Дата рождения (число, месяц, год);
6. Пол (мужской, женский);
7. Серия и номер паспорта или иного документа, удостоверяющего личность (при наличии);
8. Гражданство;
9. Регистрация по месту жительства;
10. Регистрация по месту пребывания пациента, номер телефона законного представителя, лица, которому может быть передана информация о состоянии здоровья пациента;
11. СНИЛС (при наличии);
12. Полис обязательного медицинского страхования (при наличии);
13. Пациент доставлен (направлен) полицией, выездной бригадой скорой медицинской помощи, другой медицинской организацией, обратился самостоятельно;
14. Номер медицинской карты;
15. Диагноз заболевания (состояния), поставленный направившей медицинской организацией, выездной бригадой скорой медицинской помощи (код по МКБ);
16. Причина и обстоятельства травмы (в том числе при дорожно-транспортных происшествиях), отравления (код по МКБ);
17. Факт употребления алкоголя и иных психоактивных веществ, установление наличия или отсутствия признаков состояния опьянения при поступлении пациента в медицинскую организацию, дата и время взятия пробы и результаты лабораторных исследований;
18. Отделение медицинской организации, в которое направлен пациент;
19. Исход госпитализации (выписан, переведен в другую медицинскую организацию, умер), дата и время исхода, наименование медицинской организации, куда переведен пациент;
20. Дата и время сообщения законному представителю, иному лицу или медицинской организации, направившей пациента, о госпитализации (отказе в госпитализации) пациента, ее исходе;
21-22. В случае отказа в госпитализации в стационар, дневной стационар;
- Причина отказа в госпитализации (отказался пациент, отсутствие показаний, помощь оказана в приемном отделении медицинской организации, направлен в другую медицинскую организацию, иная причина);
- Фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, зафиксировавшего причину отказа в госпитализации;
23. Дополнительные сведения.
Еще сомневаетесь, где купить и заказать качественные
журналы и бланки по Вашему образцу? Только у нас!
Мы доставляем заказы не только по Москве и области, но и по всей России.
Воспользовавшись
калькулятором журнала, Вы настроите нужное количество страниц, обложку, логотип и т.д.
Если Вы загрузили логотип Вашей компании, то мы можем оттиснить его вместе с названием журнала
