- Артикул:00-01052968
- Автор: К. Жианну, М. Балдан
- Обложка: Твердая обложка
- Издательство: Международный комитет Красного Креста (все книги издательства)
- Город: Москва
- Страниц: 379
- Год: 2010
- Вес: 1098 г
Военно-полевая хирургия - забота о раненых во время вооруженных конфликтов и других ситуаций насилия - и сегодня является визитной карточкой МККК. В течение многих лет нелёгкой обязанностью медицинских бригад МККК было быть свидетелями физических и душевных страданий, выпавших на долю человечества. Оказывая помощь больным и раненым в многочисленных зонах конфликтов, МККК и его партнёры по Международному движению Красного Креста и Красного Полумесяца накопили большой опыт, которым они хотят делиться. Их персонал всегда готов прийти на помощь, облегчая страдания людей.
В данном руководстве представлен опыт, полученный ценой громадных человеческих жертв, в надежде, что когда-нибудь наступит день, когда такой опыт больше не будет востребован.
См. также Том 2
Содержание
Введение
Глава 1. Характерные особенности хирургии во время вооруженных конфликтов
1.1. Различия между хирургией во время вооружённого конфликта и хирургией мирного времени
1.2. Характерные черты военно-полевой хирургии
1.3. «Типы хирургий» для жертв войны
1.4. Чем отличается армейская военно-полевая хирургия от неармейской: принципы, которыми руководствуется МККК
Приложение 1 А. Критерии МККК для внедрения новых технологий
Глава 2. Применимое международное гуманитарное право
2.1. Историческая справка
2.2. Международное гуманитарное право: основные принципы
2.3. Отличительные эмблемы
2.4. Международное движение Красного Креста и Красного Полумесяца и его основополагающие принципы
2.5. Права и обязанности медицинского персонала в соответствии с МГП
2.6. Ответственность государств
2.7. Существующая реальность: правила не всегда соблюдаются
2.8. Нейтральность национального общества Красного Креста/Красного Полумесяца
2.9. Роль и полномочия МККК в ситуациях вооружённого конфликта
Приложение 2А. Отличительные эмблемы
Приложение 2В. Международное движение Красного Креста и Красного Полумесяца
Глава 3. Механизмы ранений во время вооруженных конфликтов
3.1. Разнообразие механизмов ранений
3.2. Баллистика
3.3. Терминальная баллистика
3.4. Баллистика ранений
3.5. Динамика раны и пациент
Глава 4. Система оценки в баллах и классификация РАН, принятые в Красном Кресте
4.1. Зачем нужны оценка в баллах и классификация ран
4.2. Принципы оценки ран в баллах, принятой в Красном Кресте
4.3. Градация ран по их тяжести и по типу повреждённых тканей
4.4. Классификация ран
4.5. Примеры из клинической практики
4.6. Выводы
Глава 5. Эпидемиология вооруженных конфликтов
5.1. Введение: цели и задачи
5.2. Влияние вооружённых конфликтов на здоровье населения
5.3. Эпидемиология для военно-полевых хирургов
5.4. Общие вопросы методологии
5.5. Этиология ранений
5.6. Анатомическая локализация ран
5.7. Смертельные раны
5.8. Летальность, связанная с ситуацией: задержка в оказании медицинской помощи
5.9. Внутрибольничная смертность
5.10. Статистический анализ госпитальной загрузки, проводимый МККК
5.11. Выводы: что можно почерпнуть из изучения эпидемиологии
Приложение 5А. Хирургическая база данных МККК
Приложение 5В. Организация хирургической базы данных раненых на войне
Глава 6. Система оказания медицинской помощи раненым
6.1. Этапы оказания помощи: какая медицинская помощь и где она оказывается
6.2. Лечение раненых на войне в хирургическом госпитале
6.3. Транспорт
6.4. Переброска ресурсов на передний край
6.5. Реальность: обычные сценарии войны
6.6. Подготовленность к действиям в условиях конфликта и применение плана действий
6.7. Пирамида хирургических программ МККК
Приложение 6А. Первичная оценка работы хирургической больницы, обслуживающей раненых на воине
Приложение 6В. Стратегическая оценка сценариев конфликта
Приложение 6С. Гуманитарная интервенция для оказания помощи раненым и больным: типовые ситуации
Глава 7. Первая помощь во время вооруженных конфликтов
7.1. Первая помощь: её решающее значение
7.2. Первая помощь и система оказания помощи раненым
7.3. Лица, оказывающие первую помощь: важный кадровый ресурс
7.4. Основные начала тактики и техники оказания первой помощи
7.5. Развёртывание пункта первой помощи
7.6. Участие МККК в программах оказания первой помощи
7.7. Рассмотрение ряда сложных и спорных проблем
Глава 8. Оказание помощи в отделении неотложной помощи больницы
8.1. Последовательность действий ABCDE
8.2. Первичное обследование
8.3. Дыхательные пути
8.4. Дыхание и вентиляция лёгких
8.5. Кровообращение
8.6. Переливание крови при ограниченных запасах крови
8.7. Неврологические нарушения
8.8. Внешняя среда и раздевание пациента
8.9. Полное обследование
Глава 9. Сортировка раненых в больнице в условиях массовых людских потерь
9.1. Введение
9.2. Установление очерёдности: принятая в МККК система сортировки раненых
9.3. Порядок проведения сортировки раненых
9.4. Документирование сортировки раненых
9.5. План действий в ситуации массовых людских потерь: планирование сортировки раненых
9.6. Персонал
9.7. Рабочее пространство
9.8. Оборудование и материалы медицинского назначения
9.9. Инфраструктура
9.10. Вспомогательные службы
9.11. Обучение
9.12. Средства связи и обмен информацией
9.13. Обеспечение безопасности
9.14. Итог сказанного о теории и философии сортировки раненых: сортировка по приоритетам
Приложение 9 А. Пример карты сортировки раненых
Приложение 9 В. Чрезвычайный план действий больницы в случае массового поступления раненых
Глава 10. Хирургическое лечение ран, полученных на войне
10.1. Введение
10.2. Полное обследование
10.3. Подготовка пациента к операции
10.4. Обследование раны
10.5. Хирургическое лечение
10.6. Оставшиеся в теле пули и осколки
10.7. Заключительный осмотр и гемостаз
10.8. Иссечение раны: исключения
10.9. Оставление раны открытой: исключения
10.10. Перевязки
10.11. Вакцинация против столбняка, антибиотики и обезболивание
10.12. Послеоперационный уход
Глава 11. Первично-отсроченное закрытие раны и пересадка кожи
11.1. Первично-отсроченное закрытие раны
11.2. Пересадка кожи
11.3. Полные кожные трансплантаты
11.4. Заживление вторичным натяжением
Глава 12. Запущенные или неправильно обработанные раны
12.1. Общие соображения
12.2. Хронический гнойный процесс: значение биоплёнки
12.3. Хирургическая обработка
12.4. Антибиотики
12.5. Закрывать или не закрывать?
Глава 13. Инфекции военных ран
13.1. Загрязнение и инфекция
13.2. Основные бактериальные загрязнители в военных ранах
13.3. Основные клинические инфекции военных ран
13.4. Антибиотики
13.5. Запущенные или неправильно обработанные раны
Приложение 13 А. Протокол МККК назначения антибиотиков
Глава 14. Инородные тела
14.1. Как должен поступить хирург с инородным телом
14.2. Ранние показания к извлечению
14.3. Поздние показания к извлечению
14.4. Техника удаления ранящего снаряда
Глава 15. Ожоговые поражения
15.1. Введение
15.2. Патология
15.3. Лечение ожогов
15.4. Ожоговые больные, поступившие в поздние сроки
15.5. Питание
15.6. Уход за ожоговыми ранами
15.7. Закрытие ожоговой раны
15.8. Обработка рубцов
15.9. Электрические ожоги
15.10. Химические ожоги
Приложение 15 А. Питание при тяжёлых ожогах: расчёт потребности в калориях
Глава 16. Местные отморожения
16.1. Физиология терморегуляции
16.2. Типы местных отморожений
16.3. Лечение
Глава 17. Анестезия и аналгезия в военно-полевой хирургия
17.1. Введение
17.2. Методы анестезии
17.3. Местная и региональная анестезия
17.4. Диссоциативная анестезия кетамином
17.5. Послеоперационное купирование болевого синдрома
Приложение 17А. Протоколы МККК купирования болевого синдрома
Глава 18. Многоэтапное хирургическое лечения и гипотермия, ацидоз и коагулопатия
18.1. Реанимационная хирургия и многоэтапное хирургическое лечение
18.2. Гипотермия, ацидоз и коагулопатия
Сокращения
Избранная библиография