- Артикул:00-01039129
- Автор: Скоромец А.А., Афанасьев В.В., Скоромец А.П., Скоромец Т.А.
- ISBN: 978-5-7325-1131-4
- Обложка: Твердый переплет
- Издательство: Политехника (все книги издательства)
- Город: Санкт-Петербург
- Страниц: 341
- Формат: 70х100 1/16
- Год: 2019
- Вес: 1006 г
Развернуть ▼
В учебном руководстве по диагностике и терапии сосудистых заболеваний спинного мозга изложено современное представление о его кровоснабжении, методики исследования артериальных и венозных сосудов спинного мозга, включая селективную спинальную ангиографию и МР-ангиографию.
Дана классификация сосудистых заболеваний спинного мозга. Представлены механизмы действия применяемых лекарственных препаратов, что повышает общемедицинский профессионализм.
Приведены принципы классификации клинических синдромов исходя из распространенности ишемии как по поперечнику, так и по длиннику спинного мозга. Изложен алгоритм диагностики артериальных и венозных радикуломиелоишемий, их дифференциальная диагностика и лечебная тактика, реабилитационные мероприятия.
Руководство предназначено для неврологов, нейрохирургов, педиатров, врачей общей практики, нейрореабилитологов, врачей приемных отделений больниц и врачей экстренной медицинской помощи.
The training manual for the diagnosis and treatment of vascular spinal cord diseases represents modem understanding of spinal blood supply, arterial and venous spinal vessel’s exploratory procedures, including selective spinal angiography and MR-angiography. Classification of vascular diseases of the spinal cord is presented. Action mechanisms of the drugs used are described, that increases doctor’s general medical professionalism. The principles of spinal ischemic syndrome’s classification are based on the prevalence of lesion of either the diameter or longitudinal axis of the spinal cord. Arterial and venous radiculomyelo-ischemic diagnostics algorithm is presented, together with differential diagnostics, tactics of treatment, and rehabilitation activities.
This manual is assigned for neurologists, neurosurgeons, pediatricians, general practitioners, neurorehabilitation specialists, hospital emergency room doctors and emergency medical care doctors.
Оглавление
Сведения о соавторах
Основные условные сокращения и обозначения
Предисловие
Часть первая
Глава 1. Анатомия сосудов спинного мозга
1.1. Артериальное кровоснабжение спинного мозга
1.2. Венозная система спинного мозга
Глава 2. Физиологические бассейны и регуляция спинномозгового кровообращения
2.1. Артериальные бассейны по длине и поперечнику спинного мозга
2.2. Венозная система спинного мозга
2.3. Регуляция спинномозгового кровообращения
Глава 3. Нейромедиаторные, патоморфологические и молекулярно-генетические (биохимические) особенности строения спинного мозга
3.1. Вольтаж и лигандконтролируемые рецепторы
3.2. Возбуждающие (деполяризующие) системы СМ
3.3. Тормозные (гиперполяризующие) системы СМ
3.4. Пептидергические системы СМ
3.5. Синаптические системы биогенных аминов СМ
3.6. АТФ- и аденозинергические системы СМ
3.7. Холинергические системы СМ
3.8. Капсаинергические и каннабиноидные рецепторы СМ
3.9. Роль глиальных клеток и перицитов в миелоишемии СМ
3.10. Гипоксические дисбалансы при миелоишемии
Глава 4. Этиология и патогенез миелоишемии
Глава 5. Классификация нарушений спинномозгового кровообращения
Глава 6. Синдромы миелоишемии
6.1. Ангиотопические синдромы выключения отдельных радикуломедуллярных артерий
6.2. Синдромы поражения разных уровней спинного мозга
6.2.1. Поражение радикуломедуллярных артерий шейного утолщения
6.2.2. Поражение большой передней радикуломедуллярной артерии Адамкевича
6.2.3. Поражение нижней дополнительной радикуломедуллярной артерии (Депрож-Готтерона)
6.2.4. Поражение задней спинальной артерии
6.2.5. Компрессионно-сосудистые синдромы
6.2.6. Поражение спинного мозга, обусловленное нарушением венозного кровообращения
Глава 7. Диагностика и дифференциальная диагностика нарушений спинномозгового
кровообращения
Глава 8. Артериовенозные мальформации спинного мозга: классификация, клиническая картина, диагностика, принципы лечения
8.1. Этиология развития спинальных АВМ
8.2. Патогенез ишемических расстройств при АВМ
8.3. Классификация спинальных АВМ
8.4. Клинические симптомы спинальных АВМ
8.5. Инструментальная и лабораторная диагностика сосудистых мальформаций спинного мозга
8.6. Критерии диагностики спинальных АВМ и АВФ
8.7. Принципы лечения
Список литературы к главе 8
Глава 9. Экспериментальные исследования ишемии спинного мозга
9.1. Моделирование ишемии спинного мозга на животных
9.2. Биомаркеры спинальной ишемии
Список литературы к главе 9
Часть вторая
Глава 10. Лечение миелоишемии в остром периоде
10.1. Стабилизация состояния больного и поддержание адекватной перфузии пораженного участка спинного мозга
10.1.1. Устранение гипоперфузии и гиповолемии путем инфузионной терапии (волюмэспандеры и инфузионные антигипоксанты)
10.1.2. Улучшение коллатерального кровообращения
10.1.3. Средства для снижения отека спинного мозга
10.2. Препараты, действующие на энергообеспечивающие системы клеток
10.2.1. Сукцинатсодержащие средства
10.2.2. Нестероидные анаболизанты
10.3. Синаптотропные средства, снижающие активность глютаматергических систем спинного мозга
10.3.1. Блокаторы НМДА-рецепторов
10.3.2. Холинергические средства пресинаптического действия
Глава 11. Средства, улучшающие регенерацию спинного мозга
Часть третья
Глава 12. Средства для симптоматической терапии больных с миелоишемией
12.1. Фармакотерапия миорелаксантами, действующими на церебральный и спинальный уровни
12.2. Нефармакологические методы лечения спастичности
Глава 13. Принципы лечения боли
13.1. Фармакотерапия боли
13.2. Лечение нейропатической боли
13.3. Лечение психогенной боли
Глава 14. Профилактическая терапия
14.1. Профилактика пролежней
14.2. Профилактика тромбоза глубоких вен. Дренажно-венозные упражнения ног
14.3. Профилактика образования стресс-язв желудочно-кишечного тракта
14.4. Принципы нутритивной поддержки
14.5. Заместительная почечная терапия
Глава 15. Реабилитация пациентов с миелоишемией
15.1. Восстановление двигательной активности у пациентов с сосудистыми заболеваниями спинного мозга
15.1.1. Лечебная физкультура
15.1.2. Механотерапия
15.1.3. Вертикализация
15.1.4. Неинвазивная электромиостимуляция
15.1.5. Инвазивная функциональная электромиостимуляция
15.1.6. Биологическая обратная связь. БОС-тренинг
15.2. Эрготерапия
Заключение
Библиография
Content
Abbreviations and symbols
Preface
Part I
Chapter 1. Vascular anatomy of the spinal cord
1.1. Arterial blood supply to the spinal cord
1.2. Venous system of the spinal cord
Chapter 2. Physiological vasculature of the spinal cord and regulation of spinal cord micro-circulation
2.1. Arterial vascularization along the longitudinal and transverse axis of the spinal cord
2.2. Venous circulation of the spinal cord
2.3. Regulation of spinal cord circulation
Chapter 3. Neurotransmission in the spinal cord (biochemical and morphological organization)
3.1. Voltage-controlled and ligand-controlled receptors
3.2. Excitatory (depolarizing) systems of the spinal cord
3.3. Inhibitory (hyperpolarizing) systems of the spinal cord
3.4. Peptidergic system of the spinal cord
3.5. Synaptic systems of biogenic amines of the spinal cord
3.6. ATP- and adenosinic systems of the spinal cord
3.7. Cholinergic systems of the spinal cord
3.8. Capsaicin and cannabinoid receptors of the spinal cord
3.9. The role of glial cells and pericytes in the spinal cord ischemia
3.10. Systemic imbalances caused by ischemia of the spinal cord
Chapter 4. Etiology and pathogenesis of the spinal cord ischemia 1
Chapter 5. Classification of spinal circulation disturbances
Chapter 6. Basic syndromes caused by spinal cord ischemia
6.1. Ischemic syndromes based on topic insufficiency of circulation in separate radiculomedullaric spinal cord arteries (angiotopic shutdown syndromes)
6.2. Level-dependent ischemic syndromes of the spinal cord (lesions mediated by the level of lesion)
6.2.1. Ischemic syndromes mediated by lesions of radical-medullary arteries of cervical enlargement circulatory area
6.2.2. Ischemic syndromes mediated by lesion of the grant anterior radiculo-medullary arteria (Adamkewicz artery)
6.2.3. Ischemic syndromes mediated by lesion of the lower extra radiculo-medullary artery (Deprozh-Gotteroni)
6.2.4. Ischemic syndromes mediated by lesion of the posterior spinal artery
6.2.5. Compression-vascular syndromes
6.2.6. Ischemic syndromes mediated by deterioration of venous circulation (129).
Chapter 7. Diagnosis and differential diagnosis of the disturbances in cerebrospinal circulation
Chapter 8. Arteriovenous malformations of the spinal cord: classification, clinical presentation, diagnosis, and treatment
8.1. Etiology of spinal arteriovenous malformations
8.2. Pathogenesis of ischemic disorders arterio-venous malformations
8.3. Classification of spinal arteriovenous malformations
8.4. Clinical symptoms of spinal arteriovenous malformations
8.5. Instrumental and laboratory diagnostics of spinal cord vascular malformations
8.6. Diagnostic criteria for spinal Arteriovenous malformations and Arteriovenous fistulas
8.7. Treatment of arteriovenous malformations
References to Chapter 8
Chapter 9. Experimental studies of spinal cord ischemia
9.1. Animal models of spinal cord ischemia
9.2. Biomarkers of spinal ischemia
References to Chapter 9
Part 2
Chapter 10. Treatment of spinal cord ischemia in the acute period
10.1. Patient stabilization and maintenance of adequate perfusion in the affected areas of the spinal cord
10.1.1. Amelioration of hypoperfusion and hypovolemia. Infusion programs (volume expanders and intravenous antihypoxive agents)
10.1.2. Improvement
of collateral circulation (agents with predominant vascular actions)
10.1.3. Reduction of spinal cord edema
10.2. Energy supply agents
10.2.1. Metabolic agents substitute succinic acid fall
10.2.2. Coenzyme agents from non-vitaminic group
10.3. Inhibition of glutamate receptors
10.3.1. NMDA receptor blockers
10.3.2. Cholinergic agents
Chapter 11. Stimulation of regeneration in the spinal cord cluster
Part 3
Chapter 12. Symptomatic therapies of spinal cord ischemia
12.1. Peripheral and central acting muscle relaxants
12.2. Non-pharmacological approaches in treatment of spastic disorders
Chapter 13. Pain treatment
13.1. Examinations of pain. Non-steroid anti-inflammatory drugs
13.2. Treatment of neuropathic pain
13.3. Treatment of psychogenic pain
Chapter 14. Preventive therapies
14.1. Prevention of skin bedsores
14.2. Prevention of deep vein thrombosis. Drainage motor exercises for low extremities
14.3. Prevention of formation of stress ulcers of the gastrointestinal tract
14.4. Principles of nutritional support
14.5. Renal replacement therapy
Chapter 15. Rehabilitation of patients with spinal cord ischemia
15.1. Restoration of fine motor skills in patients with spinal cord vascular diseases
15.1.1. Therapeutic exercise with dose loading for different muscular groups
15.1.2. Mechanotherapy
15.1.3. Verticalization
15.1.4. Non-invasive electromyostimulation
15.1.5. Invasive functional electromyostimulation
15.1.6. Biofeedback. Biofeedback training
15.2. Ergotherapy
Conclusion
Bibliography
Рекомендуем
