- Артикул:00-01049171
- ISBN: 979-5-907080-13-2
- Обложка: Мягкая обложка
- Издательство: ЦЕНТРМАГ (все книги издательства)
- Город: Москва
- Страниц: 184
- Формат: А5 (148x210 мм)
- Год: 2024
- Вес: 231 г
- Серия: Приказы Минздрава (все книги серии)
Документ продается с актуализацией на дату продажи!
Приказ Минздрава России от 28.02.2019 N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования"
Настоящие Правила обязательного медицинского страхования регулируют правоотношения субъектов и участников обязательного медицинского страхования при реализации Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Содержание
Приказ
Приложение. Правила обязательного медицинского страхования
I. Общие положения
II. Порядок подачи заявлений о включении в единый регистр застрахованных лиц, о выборе (замене) страховой медицинской организации застрахованным лицом и заявления о сдаче (утрате) полиса обязательного медицинского страхования на материальном носителе
III. Единые требования к полису обязательного медицинского страхования
IV. Порядок включения сведений о застрахованных лицах в единый регистр застрахованных
V. Приостановление действия полиса обязательного медицинского страхования и признание полиса обязательного медицинского страхования недействительным
VI. Порядок ведения реестра страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
VII. Порядок ведения единого реестра медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, и реестра медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальным программам обязательного медицинского страхования
VIII. Порядок направления территориальным фондом сведений о принятом решении об оплате расходов на медицинскую помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве
IX. Порядок оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию
X. Порядок осуществления расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования
XI. Порядок утверждения для страховых медицинских организаций дифференцированных подушевых нормативов финансового обеспечения обязательного медицинского страхования
XII. Методика расчета тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию
Таблица. Расчет стоимости медицинской помощи (медицинской услуги)
XII.I. Методика расчета объемов финансового обеспечения медицинской помощи
XIII. Порядок оказания видов медицинской помощи, установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, застрахованным лицам за счет средств обязательного медицинского страхования в медицинских организациях, созданных в соответствии с законодательством Российской Федерации и находящихся за пределами территории Российской Федерации
XIV. Требования к размещению страховыми медицинскими организациями информации
XV. Порядок информационного сопровождения застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи
Приложение N 1. Положение о деятельности комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования
Приложение N 2. Реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (форма)
Приложение N 3. Единый реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (форма)
Приложение N 4. Реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальным программам обязательного медицинского страхования (форма)
Приложение N 5. Значения коэффициентов для определения размера неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи и размера штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества
Раздел 1. Нарушения, выявляемые при проведении медико-экономического контроля
Раздел 2. Нарушения, выявляемые при проведении медико-экономической экспертизы
Раздел 3 Нарушения, выявляемые при проведении экспертизы качества медицинской помощи
Приложение N 6. Заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации (Форма)
Учетные данные застрахованного лица
1. Сведения о застрахованном лице
2. Сведения о представителе застрахованного лица
3. Достоверность и полноту указанных сведений подтверждаю
Артикул 00-01009647