- Артикул:00801426
- Автор: Терентьев И.Г.
- ISBN: 5-7032-0545-X
- Обложка: Мягкая обложка
- Издательство: НГМА (все книги издательства)
- Город: Нижний Новгород
- Страниц: 264
- Год: 2004
Развернуть ▼
В монографии рассматриваются особенности нервно-психического состояния больных раком молочной железы, соотношения с иммунной реактивностью. Представлена система индивидуально-интегративной реабилитации этих больных после хирургического лечения.
Книга адресована врачам всех специальностей, научным сотрудникам, студентам медицинских учебных заведений.
Введение
Рак молочной железы (РМЖ) занимает первое место по распространенности среди злокачественных новообразований у женщин и третье место в общей популяции населения, уступая по частоте только опухолям легких и желудка (Трапезников Н.Н., Аксель Е.М., 1998; Дарская Е.И. и др., 1999; Давыдов М.И., 2000). Заболеваемость раком молочной железы в России имеет устойчивую тенденцию к увеличению (Модников О.П. и др., 1998). Каждый год число больных РМЖ возрастает на 3%, в старших возрастных группах - на 7%, в целом более 34 тысяч пациенток ежегодно (Чиссов В.И. и др., 1996). Ежедневно в России регистрируется 102 женщины с впервые установленным диагнозом рака молочной железы, причем у 56% из них отмечаются III-IV стадии заболевания (Возный Э.К. и др., 1996). По выявляемости на профилактических осмотрах РМЖ стоит на четвертом месте (14,9%) после рака шейки матки (22,7%), губы (15,6%) и легкого (15,2%). В структуре смертности от злокачественных новообразований у женщин рак молочной железы составляет 13,7% (Двойрин В.В., 1994; Трапезников Н.Н. и др., 1997), являясь основной причиной смерти больных в возрасте до 54 лет (Parker S. е.а., 1997). Для лечения РМЖ в настоящее время применяется оперативное вмешательство в объеме секторальной резекции или различных вариантов мастэктомии, лучевая терапия, химиогормонотерапия. Однако, несмотря на совершенствование хирургических подходов, появление новых лекарственных препаратов и методик лучевой терапии, в течение 5 лет после комплексного лечения от генерализованного метастазирования погибает 33-57% больных (Модников О.П. и др., 1998).
До сих пор отсутствует цельная, общепринятая теория ге-неза РМЖ. В отношении всех известных факторов риска установлена только статистическая закономерность увеличения или уменьшения вероятности развития заболевания, что свидетельствует об их канцерогенной, промоторной или модулирующей роли в развитии рака молочной железы. Наследственная форма РМЖ составляет только 5-10% случаев этой патологии. Для большинства спонтанных (спорадических) форм рака молочной железы ведущую этиологическую роль играют факторы среды и образа жизни, действующие опосредованно через изменение гомеостаза (Левшин В.Ф., Пихут П.М., 1999).
Прогноз рака молочной железы зависит не только от распространенности процесса и степени дифференцировки карциномы, но и от особенностей нервно-психического статуса больной, иммунологической реактивности, метаболического состояния организма, характера сопутствующей патологии (Канафьянов Г.С., 1996). Только поддерживая собственные компенсаторные функции организма, особенно системы защиты и регуляции, можно взять опухолевый процесс под долгосрочный контроль (Блюменшайн В., 1995).
С этих позиций представляется актуальной разработка программ индивидуально-интегративной восстановительной терапии больных, основанных на изучении особенностей проявления и коррекции нарушений нервной и иммунной систем при данной патологии.
Включение в состав традиционного комплексного лечения методов неспецифической терапии позволит повысить его эффективность и улучшить качество жизни женщин, страдающих раком молочной железы.
Рекомендуем
