- Артикул:00-01097502
- ISBN: 979-5-503080-45-1
- Обложка: Мягкая обложка
- Издательство: ЦЕНТРМАГ (все книги издательства)
- Город: Москва
- Страниц: 164
- Формат: А5 (148x210 мм)
- Год: 2024
- Вес: 207 г
- Серия: Приказы Минздрава (все книги серии)
Развернуть ▼
Клинические рекомендации должны быть пересмотрены не позднее 2026 года
Клинические рекомендации "Старческая астения" одобрены Минздравом России
Старческая астения - ключевой гериатрический синдром, характеризующийся возраст-ассоциированным снижением физиологического резерва и функций многих систем организма, приводящий к повышенной уязвимости организма пожилого человека к воздействию эндо- и экзогенных факторов, с высоким риском развития неблагоприятных исходов для здоровья, потери автономности и смерти. Синдром СА тесно связан с другими ГС и с полиморбидностью, может быть потенциально обратим и влияет на тактику ведения пациента.
Содержание
Клинические рекомендации
Разработчик клинической рекомендации
Список сокращений
Термины и определения
1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группы заболеваний или состояний)
1.1. Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.2. Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.3. Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.4. Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
1.5. Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.6. Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики
2.1. Жалобы и анамнез
2.2. Физикальное обследование
2.3. Лабораторные диагностические исследования
2.4. Инструментальные диагностические исследования
2.5. Иные диагностические исследования
3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
3.1. Основные принципы лечения пациентов с синдромом СА
3.2. Немедикаментозные методы лечения старческой астении
3.3. Медикаментозная терапия
3.4. Особенности лечения сопутствующих заболеваний и состояний у пациентов с синдромом старческой астении
3.4.1. Артериальная гипертония
3.4.2. Фибрилляция предсердий
3.4.3. Антитромботическая терапия
3.4.4. Назначение ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы с целью первичной и вторичной профилактики
3.4.5. Лечение сердечной недостаточности
3.4.6. Сахарный диабет
3.4.7. Додементные когнитивные нарушения и деменция
3.4.8. Депрессия
3.4.9. Хронический болевой синдром
3.4.10. Анемия
4. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение, медицинские показания и противопоказания к применению методов медицинской реабилитации, в том числе основанных на использовании природных лечебных факторов
5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики
6. Организация оказания медицинской помощи
6.1. Показания для госпитализации в медицинскую организацию
Показания для госпитализации пациентов в гериатрическое отделение
Показания для выписки пациента из гериатрического отделения
7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)
7.1. Риски, ассоциированные с госпитализацией пациентов с синдромом старческой астении
7.1.1. Делирий
7.1.2. Иммобилизация и использование катетеров
7.1.3. Падения
7.1.4. Сон
7.1.5. Недостаточность питания
7.1.6. Пролежни
Критерии оценки качества медицинской помощи
Оказание первичной медико-санитарной помощи медицинской помощи врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом)
Оказание медицинской помощи в условиях гериатрического кабинета/гериатрического отделения
Список литературы
Приложение А1. Состав рабочей группы по разработке и пересмотру клинических рекомендаций
Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
Целевая аудитория данных клинических рекомендаций
Таблица 1. Шкала оценки уровней достоверности доказательств (УДД) для методов диагностики (диагностических вмешательств)
Таблица 2. Шкала оценки уровней достоверности доказательств (УДД) для методов профилактики, лечения и реабилитации (профилактических, лечебных, реабилитационных вмешательств)
Таблица 3. Шкала оценки уровней убедительности рекомендаций (УУР) для методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации (профилактических, диагностических, лечебных, реабилитационных вмешательств)
Порядок обновления клинических рекомендаций
Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата
Приложение А3-1. Методология проведения краткой батареи тестов физического функционирования и интерпретация результатов
1. Определение равновесия
А. Положение "Стопы вместе"
Б. Полутандемное положение
В. Тандемное положение ног
2. Определение скорости ходьбы на 4 метра
3. Подъемы со стула
Интерпретация результатов краткой батареи тестов физического функционирования
Приложение А3-2. Динамометрия
Методика проведения динамометрии
Критерии низкой силы пожатия в зависимости от пола и индекса массы тела
Приложение А3-3. Оценка зрения
Приложение А3-4. Дозы колекальциферола** для коррекции дефицита и недостатка витамина D
Приложение Б. Алгоритмы действий врача
Приложение В. Информация для пациента
Приложение Г1 - ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях
Приложение Г1. Опросник "Возраст не помеха" для скрининга синдрома старческой астении
Приложение Г2. Тест Мини-ког
Приложение Г3. Оценка риска перелома по шкале ФРАКС
Приложение Г4. Краткая шкала оценки питания
Приложение Г5. Тест "Встань и иди" с фиксацией времени
Методика проведения
Приложение Г6. Краткая шкала оценки психического статуса
Инструкция к Краткой шкале оценки психического статуса
Приложение Г7. Монреальская шкала оценки когнитивных функций (MoCA-тест)
Шаблон (Вариант N 1)
Интерпретация результатов
1. Создание альтернирующего пути
2. Зрительно-конструктивные навыки (Куб)
3. Зрительно-конструктивные навыки (Часы)
4. Называние
5. Память
6. Внимание
7. Повторение фразы
8. Беглость речи
9. Абстракция
10. Отсроченное воспроизведение
11. Ориентация
Вариант N 2
Вариант N 3
Приложение Г8. Батарея тестов для оценки лобной дисфункции
Приложение Г9. Гериатрическая шкала депрессии
Приложение Г10. Шкала оценки здоровья пациента (PHQ-2, PHQ-9)
Приложение Г11. Корнельская шкала депрессии
А. Аффективные симптомы
Б. Поведенческие расстройства
В. Физические симптомы
Г. Циклические функции
Д. Идеаторные нарушения
Приложение Г12. Числовая рейтинговая шкала боли
Приложение Г13. Шкала лиц для оценки интенсивности боли
Приложение Г14. Шкала оценки боли при тяжелой деменции
Приложение Г15. Шкала Морсе
Приложение Г16. Шкала оценки спутанности сознания (делирия)
Ричмондская шкала ажитации (The Richmond Agitation-Sedation Scale, RASS)
Приложение Г17. Шкала оценки инструментальной функциональной активности в повседневной жизни (шкала Лоутона)
Приложение Г18. Шкала оценки базовой функциональной активности (шкала Бартел)
Приложение Г19. Индекс тяжести инсомнии
Рекомендуем
Купить
Артикул 00-01043343
