- Артикул:00-01047135
- ISBN: 979-5-903000-55-4
- Обложка: Мягкая обложка
- Издательство: ЦЕНТРМАГ (все книги издательства)
- Город: Москва
- Страниц: 256
- Формат: А5 (148x210 мм)
- Год: 2024
- Вес: 320 г
- Серия: Приказы Минздрава (все книги серии)
Документ продается с актуализацией на дату продажи!
Документ применяется с 1 января 2024 года.
"Клинические рекомендации "Сахарный диабет 2 типа у взрослых" утв. Минздравом России
Сахарный диабет 2 типа (СД 2) - нарушение углеводного обмена, вызванное преимущественной инсулинорезистентностью и относительной инсулиновой недостаточностью или преимущественным нарушением секреции инсулина с инсулинорезистентностью или без нее
Содержание
Клинические рекомендации
Список сокращений
Термины и определения
1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группы заболеваний или состояний)
1.1. Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.2. Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.3. Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.4. Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
1.5. Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.6. Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики
Правила проведения ПГТТ
Транзиторная гипергликемия
2.1. Жалобы и анамнез
2.2. Физикальное обследование
2.3. Лабораторные диагностические исследования
2.4. Инструментальные диагностические исследования
2.5. Иные диагностические исследования
3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
3.1. Терапевтические цели
3.1.1. Показатели контроля углеводного обмена (индивидуальные цели лечения)
3.1.2. Целевые уровни показателей липидного обмена
3.1.3. Целевые уровни показателей артериального давления
3.2. Контроль уровня глюкозы
3.3. Немедикаментозные методы лечения
3.3.1. Рекомендации по питанию
3.3.2. Рекомендации по физической активности
3.4. Медикаментозная терапия
3.4.1. Общие принципы медикаментозной терапии
3.4.2. Инсулинотерапия
Рекомендованные устройства для введения инсулина
Техника инъекций инсулина
3.5. Хирургическое лечение
3.6. Иное лечение
3.6.1. Терапевтическое обучение
3.6.2. Обезболивание
3.7. Гипогликемия
Клиническая картина гипогликемии
4. Медицинская реабилитация, медицинские показания и противопоказания к применению методов реабилитации
5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики
5.1. Профилактика сахарного диабета 2 типа
5.2. Диспансерное наблюдение пациентов без осложнений
5.3. Профилактика и диспансерное наблюдение пациентов с осложнениями
6. Организация оказания медицинской помощи
Показания для госпитализации в медицинскую организацию
Показания к выписке пациента из медицинской организации
7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)
7.1. Острые осложнения (неотложные состояния)
7.2. Диабетическая нефропатия
Диагностика
Лечение
7.3. Диабетическая ретинопатия
Диагностика
Лечение
Профилактика и диспансерное наблюдение
7.4. Диабетическая нейропатия
Классификация диабетической нейропатии
А. Диффузная нейропатия
Б. Мононейропатия (мононевриты различной локализации) (атипичные формы)
В. Радикулопатия или полирадикулопатия (атипичные формы)
Г. Недиабетические нейропатии, сопутствующие СД
Стадии нейропатии
Диагностика
Лечение
Реабилитация
Профилактика и диспансерное наблюдение
7.5. Диабетическая остеоартропатия
Классификация
Диагностика
Лечение
Реабилитация
Профилактика и диспансерное наблюдение
7.6. Особенности сердечно-сосудистых заболеваний при сахарном диабете 2 типа
7.6.1. Особенности артериальной гипертензии при сахарном диабете 2 типа
Диагностика
Лечение
7.6.2. Особенности ишемической болезни сердца при сахарном диабете 2 типа
Диагностика
Лечение
Сахароснижающая терапия у пациентов с острым коронарным синдромом
7.6.3. Особенности хронической сердечной недостаточности при сахарном диабете 2 типа
Диагностика
Лечение
Профилактика, диспансерное наблюдение и реабилитация
Особенности сахароснижающей терапии у пациентов с СД 2 и ХСН
7.6.4. Особенности заболеваний артерий нижних конечностей при сахарном диабете 2 типа
Диагностика
Лечение
Реабилитация
Профилактика и диспансерное наблюдение
7.6.5. Особенности критической ишемии нижних конечностей при сахарном диабете 2 типа
Классификация
Диагностика
Лечение
Реабилитация
Профилактика и диспансерное наблюдение
7.7. Синдром диабетической стопы
Определение, группы риска, классификация
Классификации синдрома диабетической стопы
Диагностика
Лечение
Дополнительные (адъювантные) методы лечения ран при СДС
Профилактика
7.8. Особенности лечения сахарного диабета 2 типа при беременности
7.9. Особенности сахарного диабета 2 типа в пожилом возрасте
Лечение
Особенности питания
Особенности физической активности
Медикаментозная терапия
7.10. Вакцинация
Общие противопоказания к вакцинации
Дополнительные противопоказания к вакцинации пациентов с СД 2
Осторожность при проведении вакцинации
7.11. Гипогонадизм
Критерии оценки качества медицинской помощи
Таблица 32. Критерии оценки качества медико-санитарной помощи при сахарном диабете 2 типа
Таблица 33. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи при сахарном диабете 2 типа
Список литературы
Приложение А1. Состав рабочей группы по разработке и пересмотру клинических рекомендаций
Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
Целевая аудитория данных клинических рекомендаций
Таблица 1. Шкала оценки уровней достоверности доказательств (УДД) для методов диагностики (диагностических вмешательств)
Таблица 2. Шкала оценки уровней достоверности доказательств (УДД) для методов профилактики, лечения и реабилитации (профилактических, лечебных, реабилитационных вмешательств)
Таблица 3. Шкала оценки уровней убедительности рекомендаций (УУР) для методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации (профилактических, диагностических, лечебных, реабилитационных вмешательств)
Порядок обновления клинических рекомендаций
Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата
2. Характеристики сахароснижающих препаратов
3. Классификация и клинические проявления диабетической ретинопатии по ETDRS (1991)
Непролиферативная диабетическая ретинопатия
Пролиферативная диабетическая ретинопатия
4. Классификация WIfI (Wound, Ischemia, foot Infection)
Глубина поражения тканей стопы
Ишемия
Инфекция стопы
Приложение Б. Алгоритмы действий врача
Рекомендуемый темп интенсификации лечения у пациентов с сахарным диабетом 2 типа в зависимости от уровня HbA1c в дебюте
Выбор предпочтительного сахароснижающего препарата в зависимости от доминирующей клинической проблемы
Начало, оптимизация и интенсификация инсулинотерапии (ИТ) при сахарном диабете 2 типа
Сахарный диабет 2 типа с поражением почек
Сахарный диабет 2 типа с диабетической ретинопатией
Сахарный диабет 2 типа с диабетическим макулярным отеком (может быть при любой стадии диабетической ретинопатии)
Сахарный диабет 2 типа с болевой диабетической нейропатией
Приложение В. Информация для пациента
Дневник пациента с сахарным диабетом 2 типа, не получающего инсулин
Дневник пациента с сахарным диабетом 2 типа, получающего инсулин
Питание при избыточном весе
Продукты, которые следует употреблять без ограничения
Продукты, которые следует употреблять в умеренном количестве
Продукты, которые необходимо исключить или максимально ограничить
Замена продуктов по системе хлебных единиц
Хлеб и хлебобулочные изделия
Макаронные изделия
Крупы, кукуруза, мука
Картофель
Молоко и жидкие молочные продукты
Фрукты и ягоды (с косточками и кожурой)
Овощи, бобовые, орехи, семечки
Другие продукты
Правила ухода за ногами при сахарном диабете
Содержание белка в продуктах питания
Содержание белка в продуктах животного происхождения
Содержание белка в крахмалистых продуктах
Приложение Г1 - ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях
Приложение Г1. Есть ли у вас предиабет или сахарный диабет 2 типа?
Приложение Г2. Шкала балльной оценки симптомов нейропатии.
Приложение Г3. Мичиганский опросник для скрининга нейропатии.
А. Анамнез
Б. Физикальное обследование
Приложение Г4. Опросник DN4 для диагностики болевой нейропатии
Беседа с пациентом
Осмотр пациента
Приложение Г5. Опросник "Возраст не помеха" для скрининга синдрома старческой астении
Артикул 00-01041339