- Артикул:00-01091273
- ISBN: 979-5-903000-37-0
- Обложка: Мягкая обложка
- Издательство: ЦЕНТРМАГ (все книги издательства)
- Город: Москва
- Страниц: 154
- Формат: А5 (148x210 мм)
- Год: 2024
- Вес: 195 г
- Серия: Приказы Минздрава (все книги серии)
Документ продается с актуализацией на дату продажи!
"Клинические рекомендации "Лимфома маргинальной зоны" утв. Минздравом России.
Лимфомы маргинальной зоны (ЛМЗ) представляют собой группу злокачественных B-клеточных новообразований, происходящих из B-лимфоцитов, которые в норме встречаются в маргинальной зоне лимфоидных фолликулов лимфатических узлов (л/у), селезенки и лимфатических тканей
Содержание
Клинические рекомендации
Разработчик клинической рекомендации
Список сокращений
Термины и определения
1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группы заболеваний или состояний)
1.1 Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.2 Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.3 Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.6 Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики
2.1 Жалобы и анамнез
2.2 Физикальное обследование
2.3 Лабораторные диагностические исследования
2.4 Инструментальные диагностические исследования
2.5 Иные диагностические исследования
3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
3.1 Лечение пациентов с ранними (IE1, IE2, IIE) стадиями MALT-лимфомы желудка
3.2 Лечение пациентов с ранними стадиями MALT-лимфомы других локализаций
3.3 Лечение пациентов с распространенными (III - IV) стадиями MALT-лимфомы
3.4 Лечение пациентов с нодальной лимфомой маргинальной зоны
3.5 Лечение пациентов с лимфомой маргинальной зоны селезенки
3.6 Консолидация ремиссии ЛМЗ у пациентов старше 18 лет
3.7 Лечение рецидивов и рефрактерных форм ЛМЗ
3.8 Оценка ответа на лечение
3.9 Сопутствующая и сопроводительная терапия
4. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение, медицинские показания и противопоказания к применению методов медицинской реабилитации, в том числе основанных на использовании природных лечебных факторов
5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики
6. Организация оказания медицинской помощи
Показания для плановой госпитализации
Показания для экстренной госпитализации
Показания к выписке пациента из стационара
7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)
7.1 Общие требования к морфологической диагностике лимфом
7.2 Патологоанатомическая и иммуногистохимическая диагностика ЛМЗ
7.3 Стадирование ЛМЗ
7.4 Оценка ответа на лечение при лимфомах
Полная ремиссия (ПР)
Неуверенная полная ремиссия (ПРн) констатируется только у пациентов, которым не выполнялась ПЭТ-КТ для оценки эффекта
Частичная ремиссия (ЧР)
Стабилизация
Рецидив (после ПР) или прогрессирование (после ЧР или стабилизации)
Критерии оценки качества медицинской помощи
Список литературы
Приложение А1. Состав рабочей группы по разработке и пересмотру клинических рекомендаций
Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
Целевая аудитория данных клинических рекомендаций
Таблица 1. Шкала оценки уровней достоверности доказательств (УДД) для методов диагностики (диагностических вмешательств)
Таблица 2. Шкала оценки уровней достоверности доказательств (УДД) для методов профилактики, лечения и реабилитации (профилактических, лечебных, реабилитационных вмешательств)
Таблица 3. Шкала оценки уровней убедительности рекомендаций (УУР) для методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации (профилактических, диагностических, лечебных, реабилитационных вмешательств)
Порядок обновления клинических рекомендаций
Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата
Приложение А3.1. Режимы лекарственного лечения ЛМЗ
Монотерапия ритуксимабом
R-хлорамбуцил
R-CHOP
R-CVP
RB
R2
Монотерапия ибрутинибом
Приложение А3.2. Лучевая терапия при ЛМЗ
Приложение А.3.3. Спленэктомия при ЛМЗ селезенки
1. Планирование спленэктомии
2. Подготовка к спленэктомии
Трансфузионная тактика
Профилактика тромботических осложнений
3. Интраоперационное ведение
4. Послеоперационный период
5. Алгоритм действий при повышении температуры тела в раннем послеоперационном периоде после спленэктомии
6. Критерии выписки из стационара
Приложение А3.4. Значение маркеров вируса гепатита в при ЛМЗ
Приложение А3.3. Сопроводительная терапия при введении моноклоальных анти-CD20 антител (ритуксимаб, обинутузумаб)
Ритуксимаб
Внутривенное применение
Подкожное применение
Обинутузумаб
Приложение А3.6. Применение компонентов донорской крови у гематологических пациентов
Трансфузии эритроцитосодержащих компонентов крови (ЭСК)
Необходимые исследования до трансфузии
Показания к переливанию ЭСК
Трансфузии концентрата тромбоцитов
Расчет дозы концентрата тромбоцитов для трансфузий
Критерии эффективности трансфузий концентрата тромбоцитов
Трансфузии СЗП
Показания к переливанию СЗП
Качество компонентов крови, применяемых при сопроводительной терапии гематологических пациентов
Премедикация перед проведением трансфузии компонентов донорской крови
Лечебный плазмаферез в терапии рефрактерности к трансфузиям тромбоцитов
Методические аспекты проведения ПА при тромбоцитопении, рефрактерной к трансфузиям концентрата тромбоцитов
Приложение А3.7. Обеспечение сосудистого доступа
Показания к катетеризации центральных вен
Противопоказания к катетеризации центральных вен
Типы катетеров
Нетуннелируемые катетеры
Туннелируемые катетеры
Порт-системы
Периферически имплантируемые центральные венозные катетеры
Диализные катетеры
Осложнения катетеризации центральных вен
Способы контроля дистального конца ЦВК
Электрокардиографический метод
Рентгенологический метод
Обследование пациента, подготовка к манипуляции
Лабораторная диагностика
Инструментальная диагностика
Профилактика осложнений
Методы профилактики ранних осложнений
Методы профилактики поздних осложнений
Алгоритм действий врача
Дополнительные сведения об особенностях выполнения обработки катетера (смена повязки)
Приложение А3.8. Профилактика и лечение тошноты и рвоты
Типы тошноты и рвоты
Эметогенный потенциал противоопухолевых препаратов
Противорвотные препараты
Принципы профилактики и терапии тошноты и рвоты
Профилактика острой и отсроченной тошноты и рвоты при высоко-эметогенной ХТ
Профилактика острой и отсроченной тошноты и рвоты при умеренно-эметогенной ХТ
Профилактика острой и отсроченной тошноты и рвоты при низко-эметогенной и минимально-эметогенной ХТ
Профилактика тошноты и рвоты при лучевой терапии
Терапия неконтролируемой тошноты и рвоты
Приложение А3.9. Профилактика язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки на фоне терапии глюкокортикоидами
Диагностика язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки при применении ГСК
Профилактика язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки при применении ГКС
Ингибиторы протонного насоса (ИПН)
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
Приложение А3.10. Профилактика тромботических осложнений
Приложение А3.11. Трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток
Мобилизация и сбор гемопоэтических стволовых клеток крови
Алгоритм принятия решения перед мобилизацией ГСК
Факторы риска неэффективной мобилизации ГСК
Препараты, используемые для мобилизации ГСК
Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор
Режим дозирования Г-КСФ для мобилизации СКК
Особые указания при применении Г-КСФ
Побочные эффекты Г-КСФ
Плериксафор
Режим дозирования плериксафора
Особые указания при применении плериксафора
Тромбоцитопения
Возможность мобилизации опухолевых клеток у пациентов с лимфомой
Вазовагальные реакции
Спленомегалия
Побочные эффекты плериксафора
Режимы мобилизации ГСК
Показания
Схема мобилизации ГСК
Г-КСФ после миелосупрессивной химиотерапии
Показания
Схема мобилизации ГСК "ХТ + Г-КСФ"
Г-КСФ в сочетании с плериксафором
Показания
Схема мобилизации ГСК
Особенности сопроводительной терапии при мобилизации ГСК
Г-КСФ в монорежиме и Г-КСФ в сочетании с плериксафором
Режим "ХТ + Г-КСФ"
Лейкаферез и криоконсервирование
Лейкоцитаферез
Криоконсервирование трансплантата
Обследование пациентов перед мобилизацией и сбором ГСК
Общие методы обследования
Противопоказания к выполнению ауто-ТГСК
Обследование пациентов перед ауто-ТГСК
Общие методы обследования
Режимы предтрансплантационной подготовки при ауто-ТГСК
Инфузия аутологичных гемопоэтических стволовых клеток
Сопроводительная терапия при ауто-ТГСК
Инфузионная терапия
Антисекреторная терапия
Антимикробная терапия
Ежедневный осмотр пациента
Микробиологическое исследование крови
Микробиологическое исследование крови, взятой одновременно из вены и из центрального венозного катетера, при подозрении на катетер-ассоциированную инфекцию
Микробиологическое исследование центрального внутривенного катетера
Микробиологическое исследование мочи
Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости
Микробиологическое исследование кала
Микробиологическое исследование мазка со слизистой оболочки ротоглотки
Микробиологическое исследование материала со слизистой оболочки пищевода
Микробиологическое исследование мазка со слизистой оболочки прямой кишки
Микробиологическое исследование со слизистой оболочки носовых ходов
Микробиологическое исследование биоптатов кожи
Компьютерная томография легких
Бронхоальвеолярный лаваж
Определение антигена Aspergillus
Антиген Candida (маннан) и антитела к Candida (антиманнан)
Антиген Cryptococcus (глюкуроноксиломаннан)
Исследование крови на антитела к Mycoplasma pneumoniae (IgM, IgG), Chlamydia pneumoniae (IgM, IgG) в крови
МРТ головного мозга
Ультразвуковое исследование или компьютерная томография органов брюшной полости
Дополнительные исследования
Профилактика инфекционных осложнений
Противогрибковая профилактика
Противовирусная профилактика
Профилактика пневмоцистной пневмонии
Иммуноглобулин человека нормальный
Нутритивная терапия
Показания к нутритивной поддержке
Виды нутритивной поддержки
Приложение Б. Алгоритмы действий врача
Приложение В. Информация для пациента
Приложение Г1 - ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях
Приложение Г1. Шкала оценки общего состояния пациента Восточной объединенной онкологической группы (ECOG)
Содержание и интерпретация
Приложение Г2. Шкала Khorana для оценки риска ВТЭО у пациентов, получающих химиотерапию
Содержание и интерпретация
Артикул 00-01041339