- Артикул:00-01048896
- ISBN: 979-5-953080-12-4
- Обложка: Мягкая обложка
- Издательство: ЦЕНТРМАГ (все книги издательства)
- Город: Москва
- Страниц: 124
- Формат: А5 (148x210 мм)
- Год: 2024
- Вес: 157 г
- Серия: Приказы Минздрава (все книги серии)
Документ продается с актуализацией на дату продажи!
Документ применяется с 1 января 2024 года.
"Клинические рекомендации "Геморрагический инсульт" утв. Минздравом России
Геморрагический инсульт - полиэтиологическое заболевание, включающее все формы нетравматического внутричерепного кровоизлияния
Содержание
Клинические рекомендации
Список сокращений
Термины и определения
1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группы заболеваний или состояний)
1.1. Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.2. Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.3. Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.4. Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
1.5. Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
Классификация ГИ
1.6. Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики
Критерии установления диагноза
2.1. Жалобы и анамнез
2.2. Физикальное обследование
2.3. Лабораторные диагностические исследования
2.4. Инструментальные диагностические исследования
2.5. Иные диагностические исследования
3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
3.1. Лечение аневризматического САК
3.1.1. Хирургическое лечение
3.1.1.1. Показания к операции
3.1.1.2. Сроки операции
3.1.1.3. Выбор метода хирургического лечения
3.1.1.4. Влияние состояния пациентов на выбор метода операции
3.1.1.5. Операции у пациентов с множественными аневризмами
3.1.1.6. Прямые микрохирургические вмешательства на аневризме в остром периоде
3.1.1.7. Контроль эффективности микрохирургической операции
3.1.1.8. Эндоваскулярная операция
3.1.1.9. Контроль эффективности эндоваскулярной операции
3.1.1.10. Другие хирургические вмешательства в остром периоде САК
3.1.1.10.1. Установка наружного вентрикулярного дренажа (НВД)
3.1.1.10.2. Декомпрессивная трепанация черепа (ДТЧ)
3.1.1.10.3. Установка датчика для контроля внутричерепного давления (ВЧД)
3.1.2. Анестезиологическое обеспечение операций в остром периоде аневризматического САК
3.1.2.1. Цели наркоза при операциях на АГМ в остром периоде
3.1.2.2. Премедикация
3.1.2.3. Индукция и интубация
3.1.2.4. Необходимость центрального венозного катетера
3.1.2.5. Мочевой катетер
3.1.2.6. Релаксация мозга при микрохирургических операциях
3.1.2.7. Поддержание общей анестезии.
3.1.2.8. Искусственная вентиляция легких (ИВЛ)
3.1.2.9. Инфузионно-трансфузионная терапия
3.1.2.10. Вазопрессорная поддержка
3.1.2.11. Завершение общей анестезии
3.1.2.12. Пробуждение
3.1.3. Интенсивная терапия при САК
3.1.3.5. Лечение пациента после операции на аневризме
1.3.2.1. Общие положения по ведению пациентов
1.3.2.5. Профилактика и терапия церебрального вазоспазма и ишемии головного мозга
1.3.2.5.1. Тактика у пациентов в сознании, при стабильном неврологическом статусе
1.3.2.5.2. Тактика при ухудшении неврологического статуса у пациентов в сознании
1.3.2.5.3. Тактика у пациентов без сознания и в условиях мед. Седации
1.3.2.5.4. Гемодинамическая терапия церебрального вазоспазма
1.3.2.6. Терапия отека головного мозга
1.3.2.6.1. Мониторинг внутричерепного давления (ВЧД)
1.3.2.6.3. Осмотерапия
1.3.2.7. Контроль уровня натрия крови
3.1.4. Оценка исходов лечения пациентов
3.2. Лечение гипертензивного внутримозгового кровоизлияния
3.2.1. Консервативное лечение
3.2.1.1. Коррекция артериального давления при геморрагическом инсульте
2.1.3. Коррекция отека мозга и повышенного внутричерепного давления при геморрагическом инсульте
2.1.4. Профилактика тромбоэмболических осложнений при геморрагическом инсульте
2.1.5. Возобновление приема антитромботических средств после геморрагического инсульта
3.2.2. Хирургическое лечение ГИ
3.2.2.1. Условия для хирургического лечения геморрагического инсульта
3.2.2.2. Выбор сроков хирургического лечения
3.2.2.3. Показания и противопоказания к хирургическому лечению
2.2.4. Методы хирургического лечения
3.2.3. Послеоперационная терапия при ГИ
3.3. Лечение артериовенозных мальформаций
3.3.1. Хирургическое лечение
3.3.2. Эндоваскулярное лечение
3.3.3. Радиохирургия
3.3.4. Тактика хирургического лечения при отсутствии жизнеугрожающих ВМГ
3.3.5. Послеоперационное ведение пациентов
4. Медицинская реабилитация, медицинские показания и противопоказания к применению методов реабилитации
5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики
6. Организация оказания медицинской помощи
7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)
Критерии оценки качества медицинской помощи
Список литературы
Приложение А1. Состав рабочей группы по разработке и пересмотру клинических рекомендаций
Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
Целевая аудитория данных клинических рекомендаций
Таблица 2. Шкала оценки уровней достоверности доказательств (УДД) для методов диагностики (диагностических вмешательств)
Таблица 3. Шкала оценки уровней достоверности доказательств (УДД) для методов профилактики, лечения и реабилитации (профилактических, лечебных, реабилитационных вмешательств)
Таблица 4. Шкала оценки уровней убедительности рекомендаций (УУР) для методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации (профилактических, диагностических, лечебных, реабилитационных вмешательств)
Порядок обновления клинических рекомендаций
Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата
Приложение Б. Алгоритмы действий врача
Приложение В. Информация для пациента
Приложение Г1 - ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях
Приложение Г1. Классификация Hunt-Hess
Приложение Г2. Степень выраженности кровоизлияния по данным КТ на основании оригинальной и модифицированной шкалы Fisher
Приложение Г3. Степень выраженности внутрижелудочковых кровоизлияний по Graeb D.A.
Приложение Г4. Шкала комы Глазго
Приложение Г5. Оценка тяжести состояния пациентов с САК по шкале WFNS
Приложение Г6. Шкала Hijdra для оценки интенсивности аневризматического САК
Приложение Г7. Классификация степеней выключения аневризм Raymond
Приложение Г8. Шкала прогнозов исхода внутримозгового кровоизлияния
Приложение Г9. Модифицированная шкала Рэнкина
Приложение Г10. Шкала Spetzler-Martin (1986)
Приложение Г11. Шкала Lawton-Young (2010)
Приложение Г12. Шкала SICH в упрощенном виде (2010)
Приложение Г13. Классификация Buffalo score (2015)
Приложение Г14. Классификация Virginia radiosurgery AVM scale (VRAS, 2013)
Приложение Г15. Шкала RBAS (Radiosurgery-based AVM score), модифицированный вариант (2008)
Приложение Г16. Шкала Heidelberg score (2012)
Приложение Г17. Шкала PRAS (Proton radiosurgery AVM scale, 2014)
Приложение Г18. Классификация Lawton (2003)
Артикул 00-01043343