- Артикул:00-01020723
- Автор: Иваничев Г.А., Старосельцева Н.Г.
- ISBN: 978-5-85247-642-5
- Тираж: 1000 экз.
- Обложка: Твердая обложка
- Город: Казань
- Страниц: 406
- Формат: 60х90/16
- Год: 2013
- Вес: 589 г
Развернуть ▼
В монографии представлены итоги обобщения существующих представлений о генераторных механизмах нервной системы с точки зрения клинической неврологии. Этот труд является обобщением сложившихся представлений о специфических возбудительных процессах в патологии нервных болезней (невропатологии), определяющих важные звенья механизмов развития наиболее распространённых заболеваний. Работа может быть отнесена к разряду публикаций по фундаментальным проблемам неврологии. Авторы считают это важным также с точки зрения клиницистов, придерживающихся понятий, которые считались чисто теоретическими. Одно из них - концепция нормальных и патологических генераторных (триггерных) систем. Многолетний практический опыт позволил авторам по-новому представить развитие генераторных процессов, складывающихся в механизмах развития многих неврологических синдромов. Предложенный читателю материал содержит солидный информационный массив многочисленных авторитетных публикаций по обсуждаемой проблеме и собственных исследований, в основном, посвящённых миофасциальной боли и вызванным ответам (СБС рефлексы, ССВП и др.) нервной системы. В этом отношении, предлагаемый читателям материал представлен в динамике патологической активности - генераторная активность нейронов рассмотрена в развитии направления её миграции. Таким образом, выделены восходящие, нисходящие, инверсионные, полисистемные, моторно-висцеральные генераторы. Этот подход оказался продуктивным в развитии идей, высказанных академиком Крыжановским Г.Н. о детерминантных и генераторных системах в невропатологии.
Клинический подход в интерпретации актуальных проблем теоретической неврологии оказался полезным в обобщении большой по объёму информации об интеграции патофизиологических представлений о развитии механизмов боли, мышечно-фасциальной в том числе, болезнях двигательной системы, фибромиалгического синдрома, цервикальной асинергии, многих синдромов и нозологий.
Монография не является систематизированным материалом по нозологии нервных болезней и обзором литературных сведений о генераторных процессах. Это - новый взгляд на старую проблему.
Книга рассчитана для неврологов и врачей общей практики.
Оглавление
Предисловие
Глава 1. Общие сведения. Механизмы образования патологических генераторных (триггерных) процессов
1.1. Нейрон
1.2. Электрическая активность мозга
1.3. Локальный ответ
1.4. Генерация потенциала действия
1.5. Следовые потенциалы
1.6. Торможение
1.7. Распространение потенциала действия
1.8. Сети нервных клеток (нейронов)
1.9. Фоновоактивные нейроны
1.10. Пейсмекер. Реверберация возбуждения
1.11. Сенситизация нейронов
1.12. Глобальная ритмическая активность
1.13. Функциональное состояние мозга
1.14. Генераторы активности в нормальных условиях
1.15. Киндлинг
1.16. Преобразование нормальной ритмической активности в патологическую
1.17. Клинические корреляты генераторов патологически усиленного возбуждения
1.18. Классификация генераторов патологически усиленного возбуждения
Глава 2. Генераторы восходящего направления (афферентные генераторы)
2.1. Боль
2.1.1. Определение и механизмы боли
2.1.2. Классификация
2.1.2.1. Боль повреждения (соматическая и висцеральная воспалительная боль, ноцигенная боль)
2.1.2.2. Боль без повреждения
А. Невропатическая и проводниковая воспалительная боль, нейрогенная боль
Б. Проводниковая и центральная не-воспалительная боль.
2.1.2.3. Психогенная боль (душевная боль). Психалгия (психосоматическая боль)
2.2. Физиологическая и патологическая боль. Противоболевая система - антиноцицептивная система (АНЦС)
2.3. Мышечная, фасциальная, связочная, надкостничная боль
2.3.1. Миофасциальный болевой синдром (миогенный болевой синдром (МБС) программа движения с уплотнением)
2.3.2. Фасциальная, связочная, надкостничная боль
2.4. Невралгия тройничного и других черепных нервов
2.5. Фантомная боль
Глава 3. Генераторы нисходящего направления - локомоторные генераторы
3.1. Концепция уровней организации движений
3.2. Теория функциональных систем
3.3. Общая патофизиология нервной системы. Генераторные механизмы «нейропатологических» синдромов
3.4. Патогенетическое значение патологической системы
3.5. Генераторы патологически усиленного возбуждения в программах движений
3.5.1. Патология кортикализированныхуровней «Е», «Д» и «С»
3.5.2. Расстройство активной программы движения «В»
3.5.2.1. Центральные асинергии - гиперкинезы (хорея, атетоз, оромандибуларная дистония Брейгеля, лицевой пара-спазм Мейжа)
3.5.2.2. Лицевой гемиспазм
3.5.2.3. Пирамидная (постинсультная) гемиплегия - гиперрефлексия. Поражение корково-спинального (пирамидного пути)
3.5.3. Патология уровня «А» тонуса, силы, скорости движений
Глава 4. Инверсионные генераторы
А. Нисходящие
4.1. Спастическая кривошея
4.2. Паркинсонизм
4.3. Писчий спазм
Б. Восходящие
4.4. Синдром беспокойных ног
4.5. Ночные болезненные парестезии рук
4.6. Цервикальная асинергия (атаксия)
4.7. Вторичная контрактура мимических мышц
4.8. Синдром тазового дна
4.9. Крампи
4.10. Ортостатический подвздошно-поясничный спазм
Глава 5. Полисистемные генераторы неопределённого (экспансивного) направления
5.1 .Эпилепсия
5.2. Фибромиалгический синдром
5.2.1. Авторские представления о развитии фибромиалгии
5.3. Цервикальная артериальная гипертензия
5.4. Туннельные невропатии (комплексный регионарный болевой синдром, синдром «плечо-кисть»)
Глава 6. Вертебро-висцеральные и висцеро-вертебральные генераторы
6.1. Основные сведения об организации и контроле движений
6.2. Моторно-висцеральное и висцеро-моторное взаимодействие
6.3. Вегетативная (автономная) нервная система
6.4. Регуляции висцеральных функций
6.5. Боль в спине
6.5.1. Современные представления на функционально-структурные перестройки позвоночника
6.5.2. Структура боли
6.5.2.1. Миогенная боль
6.5.2.2. Фасциальная боль
6.5.2.3. Связочная и надкостничная боль
6.5.2.4. Суставная боль (А.Р.Абашев)
6.5.2.5. Дискогенная компрессионно-радикулярная боль
6.5.2.6. Рефлекторные синдромы остеохондроза шейного и поясничного отдела позвоночника
6.5.3. Диагностика болей в спине
6.5.4. Классификация и формулирование диагноза боли в спине
Глава 7. Принципы лечения
7.1. Ликвидация и уменьшение активности генераторов восходящего направления (афферентных алгических генераторов)
7.1.1. Лечение боли повреждения. (Лечение соматической и висцеральной воспалительной боли)
7.1.2. Лечение боли без повреждения
7.1.2.1. Лечение невропатической и проводниковой воспалительной боли
7.1.2.2. Лечение проводниковой и центральной невоспалительной боли
7.1.2.2.1. Лечение тригеминальной невралгии
7.1.2.2.2. Лечение фантомной боли
7.1.2.3. Лечение мышечной, фасциальной, связочной и надкостничной боли
7.1.1.4. Лечение психогенной боли. (Лечение проводниковой НЕ-ноцицептивной центральной боли. Лечение душевной боли. Лечение психалгии. Лечение психосоматической боли)
7.2. Ликвидация и уменьшение активности генераторов нисходящего направления (локомоторных генераторов)
7.2.1. Ликвидация генераторов патологически усиленного возбуждения в программах движений кортикальных уровней «Е», «Д» и «С»
7.2.2. Ликвидация генераторов в активной программе движения (уровня синергий«В»)
7.2.3. Ликвидация генераторов уровня тонуса, силы, скорости движений (уровня «А»)
7.3. Ликвидация и уменьшение активности инверсионных генераторов
7.3.1. Ликвидация и уменьшение активности инверсионных генераторов нисходящего направления. (Спастическая кривошея. Паркинсонизм. Писчий спазм)
7.3.2. Ликвидация и уменьшение активности инверсионных генераторов восходящего направления. (Синдром беспокойных ног. Ночные болезненные парестезии рук. Цервикальная асинергия (атаксия). Вторичная контрактура мимических мышц. Синдром тазового дна. Крампи. Ортостатический подвздошно-поясничный спазм)
7.4. Ликвидация и уменьшение активности полисистемных (экспансивных генераторов)
7.4.1. Ликвидация генератора эпилептической активности
7.4.2. Лечение фибромиалгического синдрома
7.4.3. Лечение цервикальной артериальной гипертензии
7.4.4. Лечение туннельных невропатий (комплексный регионарный болевой синдром, синдром «плечо-кисть»)
7.5. Ликвидация и уменьшение активности моторно-висцеральных и висцеро-моторных генераторов
7.5.1. Принципы лечения вертебро-висцеральных и висцеро-вертебральных болевых синдромов
7.5.2. Лечение боли в спине (А.Р.Абашев)
Заключение
Рекомендуем
