- Артикул:00-01022126
- Автор: Маев И.В.
- ISBN: 5-98322-092-6
- Тираж: 1500 экз.
- Обложка: Твердая обложка
- Издательство: МЕДпресс-информ (все книги издательства)
- Город: Москва
- Страниц: 512
- Формат: 70х100/16
- Год: 2005
- Вес: 1445 г
Развернуть ▼
Руководство посвящено вопросам заболеваний двенадцатиперстной кишки. В нем приведены подробные сведения о строении и физиологии двенадцатиперстной кишки. Описаны основные методы исследования функции и структуры гастродуоденальной зоны. Разбираются вопросы классификации, этиологии, патогенеза, клиники, современной лабораторной и инструментальной диагностики болезней двенадцатиперстной кишки и смежных органов, их лечения и профилактики.
Для терапевтов, гастроэнтерологов.
ОГЛАВЛЕНИЕ
Список сокращений
Предисловие
ЧАСТЬ I. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ НОРМЫ И ПАТОЛОГИИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
Глава 1. Морфологические особенности двенадцатиперстной кишки
1.1. Развитие двенадцатиперстной кишки
1.2. Анатомия и топография
1.3. Сосудистая система двенадцатиперстной кишки
1.3.1. Кровоснабжение двенадцатиперстной кишки
1.3.2. Система лимфатических сосудов двенадцатиперстной кишки
1.3.3. Регуляция тонкокишечного кровотока
1.4. Иннервация двенадцатиперстной кишки
1.4.1. Экстрамуральная часть нервной системы двенадцатиперстной кишки
1.4.2. Интрамуральная часть нервной системы двенадцатиперстной кишки
1.4.3. Тонкокишечные нейроны и процесс передачи информации
1.4.4. Афферентная иннервация двенадцатиперстной кишки и рефлекторные взаимодействия
1.4.5. Интеграция иннервационных систем двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и желчевыводящей системы
1.4.6. Современный взгляд на структурную иерархию системы иннервации кишечника
1.5. Гистологическое строение стенки тонкой кишки и особенности строения двенадцатиперстной кишки
1.5.1. Серозная оболочка
1.5.2. Мышечная оболочка
1.5.3. Слизистая оболочка тонкой кишки и особенности ее строения в двенадцатиперстной кишке
1.5.3.1. Общая структура слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, кишечные ворсинки и крипты
1.5.3.2. Эпителий слизистой оболочки
1.5.3.3. Базальная мембрана
1.5.3.4. Собственная пластинка слизистой оболочки
1.5.3.5. Лимфоидные образования слизистой оболочки
1.5.3.6. Мышечная пластинка слизистой оболочки
1.5.3.7. Особенности строения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки в области большого дуоденального сосочка
1.5.4. Регенерация тонкой кишки и особенности восстановления слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки
1.5.4.1. Физиологическая регенерация слизистой оболочки
1.5.4.2. Репаративная регенерация
1.5.5. Особенности подслизистой основы двенадцатиперстной кишки и ее железистого аппарата
1.5.6. Структура и функции слизистого слоя тонкой кишки
1.5.6.1. Физико-химические свойства слизистого слоя, его особенности и основные функции. Особенности химуса
1.5.6.2. Структура и свойства геля слизистого слоя и его особенности в двенадцатиперстной кишке
1.5.6.3. Реологические свойства пристеночного слизистого слоя
1.6. Краткая морфология желчевыводящих путей
1.7. Краткая морфология поджелудочной железы
Глава 2. Физиологические особенности двенадцатиперстной кишки
2.1. Пищеварение в двенадцатиперстной кишке — наиважнейший этап работы пищеварительного конвейера желудочно-кишечного тракта
2.1.1. Желудочная фаза пищеварения
2.1.2. Пищеварительная функция двенадцатиперстной кишки
2.1.3. Белки пищи, протеолитические ферменты. Роль двенадцатиперстной кишки в переваривании белков
2.1.4. Амилолитические ферменты и переваривание углеводов в двенадцатиперстной кишке и других отделах тонкой кишки
2.1.5. Пищевые жиры, липолитические ферменты, переваривание жиров и других компонентов пищи в двенадцатиперстной кишке и других отделах тонкой кишки, всасывание основных компонентов пищи
2.1.5.1. Переваривание жиров
2.1.5.2. Расщепление и ассимиляция нуклеиновых кислот
2.1.5.3. Всасывание витаминов
2.1.5.4. Всасывание воды, натрия и других минеральных компонентов пищи
2.1.6. Роль надэпителиального слизистого слоя тонкой кишки в процессе пристеночного пищеварения
2.1.7. Пищеварительная активность ДПК и связанных с ней органов в межпищеварительном периоде и после приема пищи
2.1.8. Регуляция дуоденальной фазы пищеварения
2.2. Моторная функция двенадцатиперстной кишки
2.2.1. Моторная активность двенадцатиперстной кишки в межпищеварительном периоде
2.2.2. Регуляция моторной активности двенадцатиперстной кишки в межпищеварительном периоде
2.2.3. Моторная активность двенадцатиперстной кишки, стимулированная приемом пищи
2.2.4. Регуляция моторной активности двенадцатиперстной кишки, стимулированной приемом пищи
2.2.5. Моторная активность двенадцатиперстной кишки в корреляции с другими отделами пищеварительной системы
2.2.6. Особенности моторной активности и регуляции системы желчеотделения, взаимосвязь с моторной активностью двенадцатиперстной кишки
2.3. Эндокринная функция ЖКТ и место двенадцатиперстной кишки в ее осуществлении
2.3.1. Нейроэндокринные клетки
2.3.2. Механизмы действия регуляторных пептидов
2.3.2.1. Виды механизмов действия регуляторных пептидов
2.3.2.2. Рецепторный и пострецепторный механизмы передачи гормонального сигнала
2.3.3. Основные регуляторные пептиды ЖКТ
2.3.3.1. Свойства гормонов, их классификация, особенности и физиологическое значение основных пептидов, контролирующих функцию гастродуоденальной зоны и некоторые другие функции организма
2.3.3.2. Роль двенадцатиперстной кишки в эндокринной системе ЖКТ и организма в целом
2.4. Барьерная функция слизистой оболочки тонкой кишки и особенности барьера двенадцатиперстной кишки
2.4.1. Пути обеспечения барьерной функции тонкой кишки
2.4.2. Внеклеточный барьер
2.4.2.1. Роль водной среды в поддержании барьерной функции
2.4.2.2. Роль слизистого слоя в поддержании барьерной функции двенадцатиперстной кишки
2.4.2.3. Основные патологические факторы, влияющие на состояние слизистого барьера
2.4.3. Роль эпителиальных клеток в поддержании барьерной функции слизистой оболочки тонкой кишки
2.4.3.1. Роль межклеточного фиксирующего аппарата в поддержании барьерной функции слизистой оболочки
2.4.3.2. Пути поддержания трансцеллюлярного барьера кишечного эпителия
2.4.3.3. Роль цитокинов в поддержании целостности эпителиального слоя слизистой оболочки
2.4.4. Структура иммунных реакций слизистой оболочки кишечника
2.4.4.1. Понятие об универсальной иммунной системе слизистых оболочек и особенности защитной системы кишечной слизистой оболочки
2.4.4.2. Основные элементы иммунной системы кишечника
2.4.5. «Управляемый» кишечный барьер
Глава 3. Семиотика и методы исследования больных с патологией двенадцатиперстной кишки
3.1. Клинические методы
3.1.1. Расспрос больного. Жалобы, анамнез и их значение в диагностике патологии двенадцатиперстной кишки и смежных органов
3.1.1.1. Болевой синдром
3.1.1.2. Диспепсический синдром
3.1.1.3. Особенности субъективной симптоматики и анамнеза у больных с патологией желчевыводящих путей
3.1.1.4. Особенности субъективной симптоматики при сопутствующей патологии поджелудочной железы
3.1.2. Данные объективного обследования при заболеваниях двенадцатиперстной кишки и органов гастродуоденальной зоны
3.1.2.1. Особенности объективного обследования при патологии системы желчевыделения
3.2. Лабораторная диагностика заболеваний двенадцатиперстной кишки и смежных органов
3.2.1. Общеклинические лабораторные методы исследования
3.2.1.1. Клинический анализ крови
3.2.1.2. Данные биохимического исследования крови при заболеваниях двенадцатиперстной кишки
3.2.2. Исследование содержимого двенадцатиперстной кишки
3.2.2.1. Физические свойства дуоденального содержимого
3.2.2.2. Микроскопическое исследование дуоденального содержимого.
3.2.2.3. Бактериологическое исследование содержимого двенадцатиперстной кишки
3.2.2.4. Биохимическое исследование дуоденального содержимого
3.2.3. Копрологическая лабораторная диагностика болезней двенадцатиперстной кишки
3.2.4. Исследование кишечной микрофлоры и ее роль в норме и при патологии двенадцатиперстной кишки
3.2.4.1. Методы исследования бактериального обсеменения кишечника
3.2.5. Методы диагностики инфекции Helicobacter pylori
3.2.5.1. Бактериологический метод
3.2.5.2. Морфологические методы
3.2.5.3. Биохимические методы
3.2.5.4. Иммунологические методы
3.2.5.5. Молекулярные методы
3.3. Инструментальная диагностика заболеваний ДПК
3.3.1. Рентгенологическая диагностика
3.3.1.1. Общая рентгенологическая симптоматика поражений ДПК
3.3.1.2. Рентгенологическая диагностика аномалий величины и положения ДПК
3.3.1.3. Рентгенологическая картина деформаций ДПК
3.3.1.4. Диагностика воспалительных процессов
3.3.1.5. Рентгенологические симптомы язвенной болезни ДПК
3.3.1.6. Рентгенологическая диагностика осложненного течения заболеваний ДПК
3.3.2. Рентгенологическое исследование желчевыводящих путей
3.3.2.1. Обзорная рентгенография желчевыводящих путей
3.3.2.2. Рентгенологические методы исследования желчевыводящей системы с применением контрастного вещества
3.3.2.3. Внутривенная холангиохолецистография (ВВХГ)
3.3.2.4. Инфузионная холангиохолецистография
3.3.2.5. Чрескожная чреспеченочная холангиография, лапароскопическая холецистография, дуоденохолангиография
3.3.3. Компьютерная и магнитно-резонансная томография
3.3.4. Эндоскопическая диагностика
3.3.4.1. Гастродуоденоскопия
3.3.4.2. Эндоскопическая ретроградная холецистопанкреатография (ЭРХПГ)
3.3.4.3. Эндоскопическая сфинктероманометрия
3.3.4.4. Лапароскопическая диагностика
3.3.5. Ультразвуковая диагностика
3.3.5.1. План УЗИ гепатопанкреатодуоденальной зоны
3.3.5.2. Основные ультразвуковые признаки нормы и патологии билиарного аппарата и поджелудочной железы
3.3.5.3. Ультразвуковое исследование полых органов. Эндоскопическое УЗИ
3.3.6. Радионуклидная диагностика
3.3.7. Роль желудочного кислотообразования в патологии гастродуоденальной зоны и современные методы исследования желудочной секреции
3.3.5.1. Роль НС1 в патогенезе кислотозависимых заболеваний
3.3.7.2. Зондовые методы исследования желудочной секреции и суточное мониторирование pH гастродуоденальной области
3.3.8. Исследование пищеварительной функции дуоденопанкреатобилиарной зоны
3.3.8.1. Инвазивные методы исследования внешнесекреторной функции поджелудочной железы
3.3.8.2. Неинвазивные методы исследования внешнесекреторной функции поджелудочной железы
3.3.8.3. Оценка пищеварительной функции эпителия двенадцатиперстной кишки и билиарного тракта
3.3.9. Исследование моторно-эвакуаторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки и ее связи с некоторыми заболеваниями гастродуоденальной зоны
3.3.9.1. Рентгенологический метод исследования
3.3.7.2. Метод регистрации биопотенциалов
3.3.9.3. Баллонографический метод
3.3.9.4. Метод открытого катетера
3.3.10. Методы исследования кровообращения и микроциркуляции
3.3.10.1. Исследование системной микрогемоциркуляции
3.3.10.2. Исследование микроциркуляции в стенке органов желудочно-кишечного тракта
3.3.11. Комбинированные методы исследования функциональных параметров гастродуоденальной зоны
ЧАСТЬ И. ЧАСТНАЯ ПАТОЛОГИЯ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
Енава 4. Аномалии и пороки развития двенадцатиперстной кишки
4.1. Определение и классификация аномалий и пороков развития двенадцатиперстной кишки
4.2. Аномалии (варианты) положения, фиксации, подвижности и формы двенадцатиперстной кишки
4.2.1. Эпидемиология и патогенез аномалий ротации и положения двенадцатиперстной кишки
4.2.2. Клиническая картина аномалий положения двенадцатиперстной кишки, диагностика, лечение
4.3. Пороки развития двенадцатиперстной кишки
4.3.1. Атрезии и врожденные стенозы двенадцатиперстной кишки
4.3.2. Первичное расширение двенадцатиперстной кишки (истинный мегадуоденум)
4.3.3. Удвоение двенадцатиперстной кишки, энтерогенные кисты, врожденные дивертикулы
4.3.4. Гетероплазии
4.3.5. Гамартии
Глава 5. Дуоденит
5.1. Определение, эпидемиология, классификационные принципы и общая морфологическая характеристика хронического дуоденита
5.2. Этиология, патогенез и морфологические проявления хронического дуоденита, общие и частные вопросы этиологии и патогенеза поражения двенадцатиперстной кишки при заболеваниях тонкой кишки и других органов
5.2.1. Роль алиментарного фактора
5.2.2. Роль Н. pylori
5.2.3. Роль нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов и глюкокортикоидов
5.2.4. Роль паразитарного фактора в этиологии и патогенезе хронического дуоденита и поражении органов дуоденальной зоны
5.2.5. Этиопатогенетические особенности редких форм хронического дуоденита
5.2.5.1. Дуоденит при аллергическом гастроэнтерите
5.2.5.2. Дуоденит при эозинофильном гастроэнтерите
5.2.5.3. Дуоденит при туберкулезе кишечника
5.2.5.4. Дуоденит при саркоидозе кишечника
5.2.5.5. Дуоденит при болезни Уиппла
5.2.5.6. Дуоденит при болезни Крона
5.2.5.7. Дуоденит при общем вариабельном иммунодефиците
5.2.5.8. Дуоденит при СПИДе
5.2.5.9. Дуоденит при грибковых поражениях кишечника
5.2.5.10. Поражение тонкой кишки при амилоидозе кишечника
5.2.5.11. Поражение двенадцатиперстной кишки на фоне гиперрегенераторных атрофических процессов (целиакии)
5.2.6. Вторичный дуоденит
5.2.6.1. Дуоденит при язвенной болезни и гастрите
5.2.6.2. Дуоденит при патологии печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы
5.2.6.3. Элиминационный дуоденит
5.2.6.4. Дуоденит при системных заболеваниях
5.3. Общие вопросы клиники, диагностики и лечения хронического дуоденита
5.3.1. Клиническая картина, методы диагностики, дифференциальный диагноз, течение
5.3.1.1. Общие субъективные и объективные симптомы
5.3.1.2 Диагноз и дифференциальный диагноз
5.3.1.3 Течение хронического дуоденита
5.3.2 Общие принципы терапии хронического дуоденита
5.3.2.1. Лечебное питание
5.3.2.2. Медикаментозное лечение
Основные принципы терапии антацидами и антисекреторными препаратами
Антихеликобактерная терапия
5.3.2.3. Патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение нарушений моторной функции двенадцатиперстной кишки и желчевыводящих путей при хроническом дуодените
5.3.2.4. Патогенез, клиническая картина и диагностика расстройств пищеварительной функции двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей и поджелудочной железы при хроническом дуодените
5.3.2.5. Терапия нарушений пищеварительной функции при хроническом дуодените и сопутствующей патологии желудка, поджелудочной железы, желчевыводящих путей
5.4. Частные вопросы клиники особых и редких видов хронического дуоденита, методы диагностики и лечения
5.4.1. Клиническая картина, диагностика и лечение гастро- и дуоденопатии на фоне приема глюкокортикостероидов и нестероидных противовоспалительных средств
5.4.2. Клиническая картина, диагностика и лечение хронического дуоденита паразитарной этиологии
5.4.3. Клиническая картина, диагностика и лечение редких видов дуоденита
Глава 6. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
6.1. Определение, эпидемиология, этиология и патогенез язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
6.1.1. Определение и эпидемиология язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
6.1.2. Этиология и патогенез
6.1.2.1. Роль Helicobacter pylori в этиологии и патогенезе язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
6.1.2.2. Роль лекарственного поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки в патогенезе язвенной болезни ДПК
6.1.2.3. Роль кислотно-пептического фактора в этиологии и патогенезе язвенной болезни ДПК
6.1.2.4. Роль моторно-эвакуаторных нарушений желудка, двенадцатиперстной кишки и системы желчевыводящих путей в патогенезе язвенной болезни ДПК
6.1.2.5. Роль защитного барьера слизистой оболочки и иммунных нарушений в патогенезе язвенной болезни ДПК
6.1.2.6. Роль нарушения системного и органного кровообращения в патогенезе язвенной болезни ДПК
6.1.2.7. Роль наследственно-конституционального фактора в патогенезе язвенной болезни ДПК
6.1.2.8. Роль прочих факторов в патогенезе язвенной болезни ДПК
6.2. Патоморфология язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
6.3. Классификация и клиническая картина
6.4. Методы диагностики и дифференциальный диагноз
6.5. Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
6.5.1. Общие принципы лечения, режим и лечебное питание
6.5.2. Медикаментозная терапия
6.5.2.1. Средства, влияющие на уровень интрагастрального pH
6.5.2.2. Средства эрадикационной терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с пилорическим хеликобактером
6.5.2.3. Средства, повышающие резистентность слизистой оболочки желудка иДПК
6.5.2.4. Средства, нормализующие моторно-эвакуаторную функцию желудка и ДПК
6.5.2.5. Лечение симптоматических язв двенадцатиперстной кишки, язвенной болезни, не ассоциированной с пилорическим хеликобактером, осложненной язвенной болезни
6.5.3. Физиотерапия язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
6.5.4. Показания к хирургическому лечению язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
6.6. Вопросы реабилитации, раннего выявления, диспансеризации профилактики больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки
Глава 7. Стенозирующий папиллит
Глава 8. Приобретенные дивертикулы двенадцатиперстной кишки
8.1. Этиология, патогенез и классификация приобретенных дивертикулов двенадцатиперстной кишки
8.2. Клиническая картина, диагностика и лечение приобретенных дивертикулов двенадцатиперстной кишки
Глава 9. Нарушения моторно-эвакуаторной активности двенадцатиперстной кишки. Хроническая дуоденальная непроходимость, псевдообструкция
9.1. Нарушения моторной активности двенадцатиперстной кишки
9.2. Этиология, патогенез и классификация хронической дуоденальной непроходимости
9.2.1. Дуоденостаз с хронической дуоденальной непроходимостью
9.2.2. Первичная кишечная псевдообструкция
9.2.2.1. Семейные висцеральные миопатии
9.2.2.2. Семейные висцеральные нейропатии
9.2.2.3. Младенческая висцеральная миопатия (CVM)
9.2.2.4. Идиопатическая несемейная висцеральная нейропатия, или хроническая идиопатическая интестинальная псевдообструкция
9.2.3. Вторичная кишечная псевдообструкция
9.3. Клиническая картина, диагностика, дифференциальный диагноз и лечение нарушений моторной активности двенадцатиперстной кишки и хронической дуоденальной непроходимости (псевдообструкции)
9.4. Лечение моторно-эвакуаторных нарушений двенадцатиперстной кишки
Глава 10. Синдром функциональной диспепсии
10.1. Определение понятия функциональной диспепсии, классификация
10.2. Этиология и патогенез
10.3. Клинические проявления
10.4. Диагноз. Дифференциальный диагноз
10.5. Лечение
Глава 11. Опухоли двенадцатиперстной кишки
11.1. Распространенность и общие классификационные вопросы опухолевого поражения двенадцатиперстной кишки
11.1.1. Современная классификация опухолевых процессов двенадцатиперстной кишки (МКБ-О)
11.1.2. Морфологическая классификация опухолей двенадцатиперстной кишки
11.2. Этиология и патогенез опухолевого поражения двенадцатиперстной кишки
11.3. Доброкачественные эпителиальные опухоли двенадцатиперстной кишки
11.4. Аденокарцинома двенадцатиперстной кишки
11.5. Карциноид
11.6. Неэпителиальные опухоли двенадцатиперстной кишки
11.6.1. Лимфомы двенадцатиперстной кишки
11.6.2. Лейомиома и лейомиосаркома двенадцатиперстной кишки
11.6.3. Липома двенадцатиперстной кишки
11.6.4. Фиброма двенадцатиперстной кишки
11.6.5. Невринома двенадцатиперстной кишки
11.7. Гамартомы двенадцатиперстной кишки
11.7.1. Врожденный множественный полипоз
11.7.2. Генерализованный нейрофиброматоз Реклингхаузена
11.7.3. Гамартома дуоденальных желез
11.7.4. Лимфангиома двенадцатиперстной кишки
11.8. Опухоли большого дуоденального сосочка
11.8.1. Доброкачественные опухоли
11.8.2. Злокачественные опухоли большого дуоденального сосочка
11.8.2.1. Классификация злокачественных опухолей БДС (TNM)
11.8.2.2. Клиническая картина, диагностика и лечение злокачественных опухолей большого дуоденального сосочка
Литература
Алфавитный указатель
Рекомендуем
Артикул 00-01020726
