- Артикул:00202992
- Автор: Лихванцев В.В.
- ISBN: 5-900-518-35-3
- Обложка: Мягкая обложка
- Издательство: Миклош (все книги издательства)
- Город: Москва
- Страниц: 350
- Формат: 60х90/16
- Год: 2008
- Вес: 439 г
Развернуть ▼
Эндоскопические, эндоваскулярные вмешательства занимают все более прочные позиции в ряду не только диагностических, но и лечебных процедур. Подобные манипуляции могут являться аналогом обычной хирургической операции, но выполненной с меньшей травмой и риском для больного.
Объединение различных хирургических вмешательств в одну группу по принципу технологической общности позволяет выработать единый методический подход к интраоперационной защите пациента.
Анестезиологическое пособие нацелено на возможно более быструю активизацию пациента и его социальную реабилитацию.
Настоящая книга аккумулирует как мировой опыт в эсфере эффективности, безопасности и надежности анестезиологической защиты, так и многолетние наработки Института хирургии им. А.В. Вишневского РАМН.
Книга состоит из двух больших разделов:
1. Общие сведения, касающиеся предоперационной подготовки, обследования пациентов, выбора метода анестезии, схемы мониторинга и фармакологии используемых препаратов.
2. Частная анестезиология, сведения и рекомендации применительно к конкретной клинической ситуации.
Книга рассчитана на врачей анестезиологов, реаниматологов, хирургов.
Содержание
Введение
Глава 1. Общие принципы анестезии в малоинвазивной хирургии
Анестезиологическое пособие
Безопасность и комфортность пациента
Оптимальные условия для хирурга
Анестезиологическое пособие в малоинвазивной хирургии
Литература к главе 1
Глава 2. Предоперационная подготовка
Осмотр анестезиолога
Беседа с больным и сбор анамнеза
Осмотр больного
Лабораторные и инструментальные методы исследования
Права и обязанности анестезиолога
Взаимоотношения анестезиолога и хирурга
Анестезиолог и врачи других специальностей
Взаимоотношения анестезиолога и больного
Запись результатов предоперационного обследования
Риск операции, анестезии и оценка физического статуса пациента
Особенности предоперационного обследования и анестезиологического обеспечения пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы
Ишемическая болезнь сердца
Инструментальные и лабораторные методы исследования
Особенности предоперационного обследования и анестезиологического обеспечения пациентов с заболеваниями системы дыхания
Лабораторные и инструментальные методы исследования
Особенности предоперационной подготовки больных хроническими заболеваниями легких (ХЗЛ)
Премедикация
Особенности предоперационного обследования и анестезиологического обеспечения пациентов с заболеваниями
мочевыделительной системы
Препараты, используемые для анестезии
Общие принципы анестезиологического обеспечения больных с почечной недостаточностью
Особенности предоперационного обследования и анестезиологического обеспечения пациентов с заболеваниями печени
Гепатит
Предоперационная подготовка пациентов с заболеваниями печени
Особенности анестезиологического пособия у больных с заболеваниями печени
Нарушения функции печени в послеоперационном периоде
Глава 3. Фармакология препаратов
Ингаляционные препараты
Механизм действия
Методики анестезии
Закись азота
Гипнотики
Барбитураты
Небарбитуровые гипнотики
Анальгетики
Наркотические анальгетики
Ненаркотичсекие анальгетики
Мышечные релаксанты
Классификация мышечных релаксантов
Особенности действия деполяризующих мышечных релаксантов
Особенности действия недеполяризующих мышечных релаксантов
Мышечные релаксанты в амбулаторной анестезиологии
Противорвотные средства
Местные анестетики
Литература к главе 3
Глава 4. Выбор метода анестезии
Виды анестезиологического пособия
Анестезиологический мониторинг и контроль
Местная анестезия
Спинномозговая или субарахноидальная анестезия
Эпидуральная анестезия
Анестезия нервных сплетений
Общая анестезия
Седация и седоаналгезия
Инфузия по целевой концентрации
Принципы выбора метода анестезии при малоинвазивных хирургических вмешательствах
Методы обеспечения проходимости дыхательных путей при малоинвазивной хирургии
Анестезиологические препараты, применяемые при малоинвазивной хирургии
Литература к главе
Глава 5. Мониторинг
Сердечно-сосудистая система
Электрокардиография
Мониторинг циркуляции
Дыхательная система
Прекардиальные и пищеводные стетоскопы
Определение концентрации кислорода во вдыхаемой смеси
Капнометрия и капнография
Измерение давления в дыхательных путях
Требования при разгерметизации
Спирометрия
Другие методы мониторинга
Мониторирование глубины анестезии
Минимальная альвеолярная концентрация ингаляционных анестетиков
Методы инфузии в/в анестетиков с ручным управлением
Методы инфузии в/в анестетиков с применением компьютера
Оценка деятельности ЦНС
Мониторинг рабочего места
Мониторинг во время МРТ
Анестезиологическая карта
Обязательный мониторинг
Литература к главе 5
Глава 6.
6.1. Анестезия при чрескожных вмешательствах под контролем УЗИ и ЭОП на органах брюшной полости
Подготовка больных к малоинвазивным хирургическим операциям
Особенности проведения инвазивных исследований органов брюшной полости
Рекомендации для безопасной седации
Возможные осложнения
Литература к разделу
Анестезия при проведении рентгеноконтрастных исследований и операций
Рентгеноконтрастные диагностические исследования и операции
Обеспечение седативного компонента анестезии
Обеспечение анальгетического компонента анестезии
Особенности обеспечения экстренных внутрисосудистых операций и диагностических исследований
Литература к разделу 6.2
6.3. Анестезия при внутрисердечных исследованиях и операциях
Диагностические исследования полостей сердца
Лечебные внутрисердечные вмешательства
Литература к разделу
6.4. Анестезиологическое обеспечение при бронхолегочных методах диагностики и лечения
Поддержание адекватного газообмена
Литература к разделу 6.4
6.5. Анестезия в амбулаторной гинекологии
Позиционирование больного
Осмотр
Некоторые особенности проведения анестезии
Лапароскопические вмешательства
Последние достижения
Литература к разделу 6.5
6.6. Анестезия в амбулаторной стоматологии,
Внутривенная седация с мидазоламом
Ингаляционная седация закись азота и кислород
Оральная седация бензодиазепинами
Внутривенная седация пропофолом
Литература к разделу 6.6
6.7. Анестезия в малоинвазивной хирургии у детей
Дыхательная система
Сердечно-сосудистая система
Почки и водный баланс
Температурный режим
Ингаляционные препараты
Внутривенные анестетики
Миорелаксанты
Определение глубины седации
Рекомендуемый уровень подготовки медперсонала и минимально необходимое оборудование при проведении седации-анестезии
Подготовка к проведению седации
Премедикация
Литература к разделу
Анестезия в неприспособленных условиях
Регионарная анестезия
Общая анестезия
Литературы к разделу
Общая анестезия при многократных травматичных перевязках у обожженных
История развития общей анестезии в комбустиологии
Оценка тяжести термического поражения
Патофизиология ожоговой травмы
Особенности анестезиологического обеспечения у обожженных
Требования к выбору метода общей анестезии
Общие положения протоколов проведения анестезиологических пособий во время перевязок
Глава 7. Анестезия в "хирургии дневного стационара"
Развитие и возможности "хирургии дневного стационара"
Особенности анестезиологического обеспечения "хирургии дневного стационара"
Организационные вопросы
Предоперационный отбор и оценка пациентов
Премедикация
Выбор метода анестезиологического пособия
Реадаптация и выписка пациентов
Перспективы развития амбулаторной анестезиологии
Литература к главе
Глава 8. Седация в отделениях интенсивной терапии -и реанимации
Бензодиазепины
Барбитураты
Нейролептики, производные бутирофена
Пропофол
Литература к главе 8
Глава 9. Возможные осложнения и их терапия
Нарушения гемодинамики
Ишемия миокарда
Аритмии
Кардиотропная терапия и используемые препараты
Гипотония
Гипертензия
Нарушения вентиляции
Гиперкапния
Эмболия легочной артерии
Тампонада сердца
Гипотермия
Гипертермия
Анафилактические и анафилактоидные реакции
Литература к главе 9
Рекомендуем
Артикул 00-01020726
